健保IC卡
1. 攜帶健保IC卡及身分證明文件,有照片者則免出示證明文件
2. 新生兒出生後一個月內尚未完成加保前,得依附於母親(或父親)之健保IC卡內,依附順序以母親為優先,如母親未具健保身分者始依附於父親,期限為一個月(31日),一個月後,新加保尚未領卡者,新加保兒尚未領卡者可持加保申請單。
3. 補卡者,持郵局證明單,新加保兒尚未領卡者可持加保申請單(加蓋公司大小章)
4. 職業傷害患者,請攜帶「健保IC卡」及「勞工保險職業傷病門診就診單或勞工保險職業傷病住院申請書」
5. 身心障礙朋友,請攜帶「健保IC卡」及「身心障礙手冊」(或殘障手冊)
6. 轉診者,請攜帶「健保IC卡」及「有效期限轉診單」
7. 85歲以上長者或行動不便患者若需要協助可於大門口下車,請按右側服務鈴,會有專人提供協助
8. 85歲以上長者或行動不便患者,請至高齡友善櫃台優先掛號看診

 

服務時間:星期一 ~ 星期五:上午、下午、晚上 ; 星期六:上午
預約專線:(05)5952655                                       
醫院地址:雲林縣斗南鎮文昌路110號                        

 

藥品自行負擔費用

藥品費用

應自行負擔費用

 

藥品費用

應自行負擔費用

100元以下

0

601 ~ 700

120

101 ~ 200

20

701 ~ 800

140

201 ~ 300

40

801 ~ 900

160

301 ~ 400

60

901 ~ 1000

180

401 ~ 500

80

1000元以上

200

501 ~ 600

100

   

 

天主教福安醫院自費醫療費用收取標準一覽表

類別

費用

 

類別

費用

甲種診斷書/份

500

 

勞工傷病診斷書/份

100

甲種診斷書(影印)/份

50

 

普通診斷書/份

100

外文診斷證明/份

500

 

普通診斷書(第二份以上)/份

50

外文診斷證明(影印)/份

50

 

病理切片報告/張

5

兵役證明書/份

200

 

出院病歷摘要(影印)

50

兵役證明書(影印)/份

50

 

出院病歷摘要(電腦列印)

100

英文版死亡證明書

500

 

檢查(驗)報告複製本/張

5

就醫證明/份

30

 

死亡診斷書(一般)/份
(
第一次20張以內200元;第二次後每20

200

農保殘廢診斷書/份

500

 

病歷副本基本費200元(20張以內);超過1張每張5

公勞保診斷書/份

50

 

本院新進員工體檢/次

800

縣府身障託育養護體檢/次

1100

 

補開收據工本費/份    50元 (  20張以內 );超過1張每張5

 病歷影印費/張

5

 

養護機構托育補助/次

1510

CT & XCOPY費/張

200

 

 

療養所新住民體檢/次

1250